Обследования и анализы, необходимые для пары перед ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения позволяет многим семьям осуществить мечту о ребенке. Но для того, чтобы потенциальные родители смогли начать процедуру, они должны пройти определенные обследования, количество которых определено законодательно. Список анализов, необходимых перед ЭКО, делится на две группы:

  • обязательные (которые назначаются всем пациентам без исключения);
  • дополнительные (которые назначаются в особых случаях).

Перечень обязательных анализов различается в зависимости от того, чьи половые клетки будут использоваться в программе:

  • назначаемые мужчине и женщине (если они будут биологическими родителями будущего малыша);
  • назначаемые только женщине (женщинам приходится сдавать анализы независимо от того, будут ли использованы их собственные яйцеклетки);
  • назначаемые только мужчине (если будут использованы его сперматозоиды).

Большое количество необходимых обследований и анализов для пары перед ЭКО помогает выявить противопоказания к процедуре, благополучно провести ее и завершить рождением здорового ребенка. Срок, в течение которого анализы для ЭКО считаются действительными, каждая клиника определяет самостоятельно. В данной статье приведены наиболее часто встречающиеся требования к сроку действия анализов.

Общие анализы для будущих родителей

Мужчина и женщина, вступая в протокол ЭКО, сдают следующие общие анализы для будущих родителей:

Анализ крови на сифилис, который предполагает исследование антител к бледной трепонеме. Для этого анализа сдается кровь из вены, особенной подготовки он не требует: с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 4 часов. Срок действия анализа составляет от 1 до 3 месяцев.

Анализ крови на ВИЧ, который предполагает исследование антител Ig Gи Ig M к ВИЧ типов 1 и 2. Подготовка и срок действия анализа такие же, как у анализа крови на сифилис.

Анализ крови на гепатиты В и С, в ходе которого определяют наличие в крови HBsAg — антигена вируса гепатита В и Anti-HCV-total — антител к антигенам вируса гепатита С. Для анализа необходимо сдать кровь из вены на голодный желудок (не менее 4 часов с момента последнего приема пищи). Срок действия анализа 3 месяца.

Анализ крови на вирус герпеса, который определяет антигены вируса герпеса типов 1 и 2. Для него натощак сдается кровь из вены, и анализ также действителен 3 месяца.

Группа крови, резус-фактор — данный анализ определяет группу крови и принадлежность к резус-фактору. У пациентов берется кровь из вены без предварительной подготовки. Данный анализ не имеет срока действия, отметка о нем может ставиться в паспорт пациента по его желанию.

Анализы для женщины

Анализы для женщин сдаются всеми без исключения будущими мамами, даже если для процедуры будут использоваться донорские яйцеклетки.

Мазок на инфекции, с помощью которого определяют наличие ДНК хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ методом ПЦР. Анализ сдается путем соскоба биоматериала со стенок влагалища. Наилучшее время для сдачи анализа — в дни овуляции. За сутки до сдачи следует воздержаться от спринцевания влагалища и интимной близости. В случае если женщина принимает антибиотики, анализ можно сдавать не ранее чем через неделю после завершения приема. Срок действия анализа 3–6 месяцев.

Гинекологический мазок, с его помощью определяют степень чистоты влагалища (число лейкоцитов), преобладающую микрофлору (кокки или палочки), наличие грибка рода кандида. Мазок берут со стенок влагалища, уретры или цервикального канала. Подготовка к сдаче заключается в том, чтобы за день до исследования не проводить спринцевания влагалища, не вводить лекарственные препараты и не иметь интимной близости. Срок действия анализа составляет от 10 дней до 1 месяца.

Анализ на возбудитель гонореи, его проводят путем исследования отделяемого из уретры на наличие гонококка. Биоматериал для анализа берут из мочеиспускательного канала в период овуляции. Перед обследованием рекомендуется не использовать средства интимной гигиены для подмывания промежности. Срок действия результатов анализа — 1 месяц.

Бактериологический посев на уреаплазму и микоплазму, в ходе которого определяют их качественных и количественный состав, а также их чувствительность к антибиотикам. Для этого делают соскоб со стенок влагалища, цервикального канала и уретры. Врачи рекомендуют сдавать посев в период овуляции, за сутки до сдачи воздержаться от влагалищных спринцеваний и половых контактов, за два часа до сдачи не мочиться. Этот анализ действителен в течение полугода.

Мазок по Папаниколау (цитологический мазок с шейки матки), который определяет состояние эпителия шейки матки с исключением дисплазии. Исследование не требует особой подготовки и действует от 6 до 12 месяцев.

Гормональный профиль (половая система), в ходе которого выявляют уровень женских и мужских половых гормонов — ФС, ЛГ, АМГ, пролактин, 17-ОН прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат. Для анализа сдается кровь из вены натощак в первой половине дня. За 3 дня до сдачи требуется не переедать, исключить половую близость и перегрузки эмоционального и физического характера. Наиболее благоприятный период для сдачи зависит от конкретного гормона: кровь на ФС, ЛГ, тестостерон, пролактин сдают на 6-7-й день менструального цикла, на 17-ОН прогестерон и АМГ — на 3-5-й день, на ДЭА-сульфат — в любой день. В зависимости от требований клиники этот анализ действителен от 2 до 12 месяцев.

Гормоны щитовидной железы — этот анализ помогает определить уровень тиреотропного гормона ТТГ и свободного Т4. Для него кровь из вены сдается натощак в первой половине дня. Если женщина принимает йодсодержащие препараты (в том числе БАДы), то за 2–3 дня необходимо отменить их прием, а накануне обследования не перегружаться эмоционально и физически. Каждая клиника предъявляет свои требования, но в среднем срок действия результатов анализа составляет 3–12 месяцев.

Общий анализ крови — очень распространенный анализ, с помощью которого производят качественное и количественное определение клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), СОЭ, гемоглобин, цветовой показатель. Кровь для анализа берут из вены в первой половине дня и натощак. Анализ действителен от 10 дней до 1 месяца.

Биохимический анализ крови, в котором обязательными показателями являются: общий белок, глюкоза, АсАТ, АлАТ, креатинин, билирубин, щелочная фосфатаза. Иногда может быть назначен расширенный набор показателей. Чтобы сдать анализ, нужно за сутки отказаться от тяжелой или острой пищи. Забор биоматериала осуществляется натощак. Срок действия анализа от 10 дней до 1 месяца.

Коагулограмма (гемостазиограмма), показывающая текущее состояние свертывающей системы крови. Система свертывания крови обследуется, исходя из показаний и возможностей конкретной лаборатории, но обязательными показателями являются протромбин, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время. Для анализа берется кровь из вены, когда с момента последнего приема пищи прошло не менее 4 часов. Результаты анализа считаются действительными 1–3 месяца.

Общий анализ мочи, при котором анализируют утреннюю порцию мочи. Подготовка к анализу включает в себя утренний туалет наружных половых органов, а также облегченное питание за день до сдачи анализа. Анализ действует от 10 до 30 дней.

Анализ крови на антитела к вирусу краснухи и токсоплазме, при котором определяют наличие антител классов G и M к вирусу краснухи и токсоплазме. Для анализа берут кровь из вены натощак, и действует он 6 месяцев.

УЗИ органов малого таза дает представление о состоянии внутренних половых органов. Исследование обычно проводится на 5-6-й день менструального цикла, если нет особых показаний. Как правило, результаты анализа считаются действительными в течение 1 месяца.

Флюорография или рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Процедура известная всем, и действительная 1 год.

ЭКГ, проводится путем снятия с поверхности тела электрических потенциалов сердца. Особой подготовки исследование не требует, достаточно отдохнуть 30 минут перед началом. Срок действия длится от полугода до года.

Консультация терапевта, предполагающая проведение общего обследования будущей матери и выдачу заключения о показании или противопоказании к процедуре ЭКО. Осмотр терапевта проводится после сдачи всех анализов, врач изучает их результаты и выносит свою рекомендацию. Она будет действительна в течение 6–12 месяцев.

Анализы для мужчин

Мужчина сдает анализы для включения в протокол ЭКО только в том случае, если он будет биологическим отцом будущего ребенка. Возможность участия в программе определяет врач-репродуктолог по результатам следующих анализов для мужчин:

Спермограмма. Для ее анализа используют свежую (нативную) сперму, поэтому, чтобы анализ был точным, пациенту стоит в течение 3–5 дней перед сдачей воздержаться от интимной близости, перегрева в бане или сауне, употребления алкоголя и лекарственных препаратов. В среднем срок действия спермограммы составляет 3 месяца.

Мазки ПЦР, с помощью которых определяют ДНК уреаплазмы, хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ тип 16 и 18 методом ПЦР. Чтобы сдать мазок, необходимо за день до сдачи анализа воздержаться от половой близости. Если пациент принимает антибиотики, то анализ нужно отложить — должно пройти не менее 7 дней с момента прекращения приема. Анализ действителен от 3 до 6 месяцев.

Мазок из уретры (бакпосев на определение трихомонад). Сдается с помощью анализа отделяемого из уретры. Как и в случае с мазком ПЦР, необходимо сутки воздержаться от интимной близости и как минимум 7 дней не принимать антибиотики. Действует анализ от 10 дней до 1 месяца.

Возможные дополнительные анализы

Возможные дополнительные анализы в каждой клинике свои, и в большей степени они зависят от состояния здоровья пациентов. Женщинам часто назначают УЗИ молочных желез или маммографию с обязательной консультацией маммолога. Пациенткам старше 35 лет могут назначить ультразвуковое обследование печени, желчного пузыря, почек, а также консультацию генетика.

Если у будущей матери в анамнезе были неудачные протоколы ЭКО, замершие беременности, выкидыши, дети с генетическими дефектами, то обязательно проводится кариотипирование. В некоторых клиниках женщин в протокол не берут без гистероскопии.

Мужчинам в отдельных случаях могут назначить УЗИ мошонки и простаты, определение антиспермальных антител с помощью MAR-теста. Глубокую оценку формы сперматозоидов при необходимости делают методом морфологии сперматозоидов по Крюгеру. По результатам анализа мужчина направляется на консультацию генетика или андролога.

Вот такой существенный перечень анализов необходимо пройти будущим родителям для вступления в протокол ЭКО. И все же он может отличаться в зависимости от требований конкретной клиники.

Сдать все необходимые анализы для ЭКО в Красноярске и Назарово можно в одном месте — Центре лабораторных технологий «АБВ». Записаться на сдачу можно по телефонам 8-800-234-40-01 и 202-69-01, а также на сайте.

Звоните:
тел. 8-800-234-40-01 (звонок бесплатный),
8 (391) 202-69-01.

Google+

Источник фото: © depositphotos.com/ IgorVetushko

Новости и события

Последние новости, акции и публикации. Обзоры исследований, новинки индустрии оборудования и новости филиалов.