Исследование включает в себя бактериоскопию и культуральное исследование.
Окраска мазков по Граму позволяет судить о характере и количестве микрофлоры в патологическом материале, облегчает выбор начальной антибактериальной терапии.
Культуральное исследование состоит из автоматизированного посева образца на питательные среды с последующей идентификацией микроорганизмов.
Посев материала выполняется посевной Системой PREVI Isola. Высокоточная технология позволяет стандартизовать посев и повысить качество результата.
Идентификация микроорганизмов осуществляется на молекулярном уровне с помощью прибора масс-спектрометр Vitek-MS. Идентификация происходит по рибосомальным белкам, которые являются уникальными маркерами каждого микроорганизма. Биоинформационное программное обеспечение сопоставляет получаемые результаты с обширной базой данных, обеспечивает надежную и точную идентификацию.
Биоматериал, используемый для исследования: лаважная жидкость (трахеобронхиальные смывы).
Сбор образца: в стерильный контейнер.
Правила отбора: до начала антибактериальной терапии, при отсутствии такой возможности - непосредственно перед повторным введением (приемом) препаратов; гортанным шприцем в трахею вводят примерно 10 мл стерильного физиологического раствора и собирают откашливаемый смыв. У маленьких детей через катетер вводят в трахею 5-10 мл стерильного физиологического раствора и затем отсасывают транс- бронхиальный смыв. Бронхиальные смывы, в том числе вблизи очага воспаления, могут быть сделаны с помощью бронхоскопа.
Хранение и транспортировка: cроки доставки образцов в лабораторию не должны превышать 1,5-2 часов от момента получения (допускается хранение в холодильнике, но не более 6 часов).
Воспалительные заболевания респираторного тракта (пневмония, острые и хронические бронхиты, абсцесс легкого, и др.); контроль за состоянием пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии в процессе проведения искусственной респираторной поддержки.
Трахеобронхиальные смывы исследуют при отсутствии мокроты или невозможности ее выделить естественным путем.
Изучение бронхиального секрета, полученного инвазивными методами, является наиболее информативным методом при микробиологическом исследовании бронхолегочных инфекций, однако их применение связано с техническими сложностями и требует высокой квалификации медперсонала.
Недостаток метода-значительное разведение трахеобронхиального содержимого, что снижает возможность выделения бактерий, а концентрация их падает примерно в 100 раз по сравнению с мокротой.