Немного о бактериальном вагинозе
Бактериальный вагиноз – синдром невоспалительного характера, связанный с изменением количества лактофлоры в вагинальном содержимом и замены ее полимикробными ассоциациями анаэробов. По этой причине бактериальный вагиноз по своей сути является вагинальным дисбактериозом.
Хорошо известно, что в норме микрофлора влагалища представляет собой особую мобильную экосистему, основу которой составляют лактобациллы (Lactobacillus spp.). Выделяя молочную кислоту и другие защитные факторы, лактобациллы формируют кислую среду влагалища, подавляющую рост болезнетворных микроорганизмов, в небольших количествах присутствующих во влагалище. Болезнетворные микроорганизмы, как правило, никак не проявляют свое присутствие при нормальном содержании лактобацилл.
В целом ряде ситуаций, о чем скажем чуть ниже, микробиоценоз влагалища нарушается, что приводит к снижению или полному исчезновению лактобактерий. Освободившаяся ниша в экосистеме влагалища замещается условно патогенной или патогенной микрофлорой, что сопровождается развитием соответствующих клинических проявлений.
Причинами развития бактериального вагиноза могут стать:
- • ношение синтетического, «не дышащего» белья;
- • некоторые контрацептивные средства;
- • определенные пищевые привычки (например, отсутствие в рационе кисло-молочных продуктов);
- • дисбактериоз кишечника (в организме все взаимосвязано!);
- • общий и локальный иммунодефицит;
- • прием антибиотиков без последующего восстановления микрофлоры кишечника;
- • заболевания органов репродуктивной сферы, гормональный дисбаланс,
- • неправильное применение местных препаратов (свечи, спринцевание)
- • частая смена половых партнеров и т.д.
Долгое время бактериальный вагиноз может никак не проявлять себя, а чувство дискомфорта, неприятный запах выделений, женщина может никак не связывать с наличием дисбиоза влагалища.
В уже достаточно запущенном состоянии начинают обращать на себя внимание изменение цвета и характера выделений, неприятный запах тухлой рыбы, зуд и жжение при мочеиспускании и во влагалище, боль при половом контакте.
Нелеченный бактериальный вагиноз увеличивает риск возникновения инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы, осложнений беременности и родов.
Уточнение диагноза бактериального вагиноза производится при помощи лабораторных методов исследования.
Широко распространенным методом диагностики является микроскопия отделяемого половых путей, где возможно выявление ключевых клеток, характерных для дисбиоза (бактериального вагиноза).
Количественный и качественный состав микрофлоры влагалища с определением степени дисбиоза достаточно полно можно определить при помощи специального комплексного ПЦР – исследования «Фемофлор».
Метод позволяет провести количественное исследование общей обсемененности, нормофлоры (лактобацилл), основных условно-патогенных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus curtisii, Prevotella bivia) и грибов (Candida albicans), выявить наличие абсолютных патогенов (гонококки, трихомонады, хламидии).
При подтвержденном диагнозе «Бактериальный вагиноз» врач назначает курс лечения. После проведения курса лечения метод Фемофлор позволяет оценить динамику восстановления нормофлоры и осуществить контроль излеченности.